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请问小孩子总是喊腿痛是什么原因?
发布日期:2021-12-30 08:01:53   点击:114

  首先要把腿痛分为两类。一类是有器质性损害的一些病变,如骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿性关节炎等。这类疾病不仅有疼痛,而且几乎都有明显的异常体征,如跛行、局部肿胀、压痛、畸形,还可以有发热、盗汗等全身或系统性症状。即使这些症状在发病初期不明显,数日后也会表现出来。此类病症经专科医师检查后,一般都能得到正确的诊断。如果早期得到正确治疗则预后较好,否则有些会变成慢性病变,有些即使最后治愈,也会留下程度不等的后遗症。所以,家长发现异常应及时带孩子就医。
  另一类是非器质性的腿痛,也可称之为功能性腿痛。疼痛是主要症状,年幼者不会叙述时,可表现有跛行,或本来很活泼好动的孩子突然活动减少、不愿下地行走;父母还可能发现孩子的腿伸不直,或一条腿长一条腿短。仔细检查可以发现患肢既不红又不肿,无局部压痛,各关节的功能大多正常,有的可有某一关节部分功能障碍和活动痛。这一类腿痛的常见原因大致有以下几种。
  一过性滑膜炎 多发生在髋关节,学龄前儿童多见。儿童可诉说膝关节疼痛,并有轻度跛行、两腿不等长、臀部偏斜等表现。本病主要是关节滑膜的一种炎症反应,由于关节处于激惹状态及周围肌肉的保护性反应,以致出现上述症状。本病不需要特殊治疗,适当卧床休息,用一些消炎镇痛药对症治疗即可。一般一个月左右可恢复正常。严重者可请医生作短期患肢固定。病情加重或迁延不愈者应请医生复查,以便与一些器质性病变进行鉴别。
  外伤 儿童在游戏、玩要时,常会摔跤碰撞,有时会有一些轻微的肌肉和关节的扭伤。较小的孩子不会叙述病史,家长问不出所以然来,常会以为得了什么“腿病”。这类疼痛常会突然发生,如果外伤轻微,局部可无任何异常,仅表现为压痛或肿胀,则诊断即可明确。轻微的外伤一般在1~2周内可不治自愈,疼痛较重时孩子会自动减少活动,疼痛减轻后又会活泼起来。如果局部发现红肿、瘀血斑,可采用热敷、贴伤湿止痛膏等对症处理。
  姿势不良或疲劳痛 不良的姿势可使某些肌肉长时间处于收缩状态,从而导致肌肉酸痛。当孩子做了一项不熟练的运动或运动量过大时,也会出现某一肢体或某一局部的疼痛。矫正了不良姿势和经过充分的休息后,症状即自然消失。
  生长痛 这是一种最常见的原因。我们遇到一些喊“腿痛”的孩子,经反复检查无任何异常,也追溯不到外伤史,随访一段时间后疼痛不治自愈了。这种情况大多是因为儿童骨胳生长而产生的一种不适应现象,称之为生长痛。骨在生长发育过程中存在着与周围软组织相适应的问题。皮肤、肌肉、神经、血管等组织弹性好,适应性也强;而关节囊、韧带、肌腱等致密组织则不然,由于弹性差,对牵张等适应性相对也差。尤其是关节囊的外层与软骨膜和骨膜相连,并有众多的神经末梢分布,对痛觉非常敏感。通常情况下,由于骨生长缓慢以及各器官、组织之间的适应性良好,可无任何症状出现。6岁至14岁左右是骨骼快速生长的阶段,当骨的生长与这些致密组织不相适应时,就可能产生疼痛。这种疼痛多位于关节附近,特别是膝关节附近。当二者达到平衡时疼痛自然消失,平衡再次被破坏时有可能再次出现症状。一般来讲,这种疼痛很轻微,常不能察觉。但人的痛阈不同,因此就出现有人痛有人不痛的现象。总之,生长痛是良性的、生理性的,一般不需要特殊治疗,很快会自行消失。
  综上所述,对于孩子出现的腿痛要进行分析,必要时应请医生诊治。对器质性病变应做到早期诊断,及时治疗,以减少后遗症的出现。对那些确属功能性的疼痛,不必大惊小怪,可加强护理,并注意观察,必要时作些针对性处理即可。

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